Escáner intraoral: trayectoria de escaneo ilustrada y procedimientos operativos
En el mercado actual se encuentran disponibles numerosas marcas de escáneres intraorales, pero sus flujos de trabajo operativos son muy similares.
Este artículo comparte técnicas operativas ilustradas para trayectorias de escaneo intraoral. Ofrece consejos operativos prácticos para dentistas que ya utilizan escáneres intraorales y ofrece información intuitiva para los profesionales que están considerando adoptar este dispositivo digital.
Notas de preparación previa al escaneo
Antes de iniciar el escaneo, observe las siguientes comprobaciones previas a la operación:
Verifique el estado de la conexión del escáner. Los protocolos de conexión varían según las diferentes marcas de escáneres intraorales.
Retire la tapa protectora y coloque una punta de escaneo esterilizada. Nota: las tapas protectoras no están equipadas con lentes reflectantes.
Caliente la punta de escaneo. El período de calentamiento varía de 20 segundos a 2 minutos, sujeto a la temperatura ambiente.
Beneficios del precalentamiento de la punta de escaneo: minimiza la incomodidad del paciente cuando la punta se coloca dentro de la cavidad bucal y evita el empañamiento causado por el aliento exhalado intraoral, que podría comprometer los flujos de trabajo de escaneo y la precisión de los datos.
Método de escaneo 1: escaneo de trayectoria en forma de S de múltiples segmentos
Secuencia de exploración: Superficie oclusal → Superficie labial/bucal (o superficie lingual) → Superficie lingual (o superficie labial/bucal). Incline y gire moderadamente la sonda del escáner durante la adquisición.
Como se ilustra en el diagrama, comience desde la superficie oclusal de un lado del arco dental. Siga un camino en forma de S: superficie oclusal → superficie lingual → superficie labial-bucal. Gire la punta de escaneo moderadamente para capturar cada diente y complete el escaneo de la arcada completa de manera progresiva.
Posteriormente, realice un escaneo complementario específico: superficie distal del molar más posterior, espacios de contacto interproximales a través del arco dental, tejidos gingivales locales y regiones marcadas por el software del escáner.
Se permite hacer una pausa durante el escaneo. Al reanudar la adquisición, regrese o acérquese al área previamente escaneada cerca del punto de pausa. Evite saltar aleatoriamente a sitios distantes.
Método de escaneo 2: escaneo secuencial segmentado
Flujo de trabajo: primero escanee las superficies oclusales, luego navegue hasta las superficies linguales y, finalmente, capture las superficies vestibulares. Este método consta de tres pases de escaneo distintos:
pase oclusal: Comienza en el extremo distal de los molares posteriores. Escanee las superficies oclusales, realice un balanceo en forma de Z a través de los incisivos de los dientes anteriores (canino a canino), continúe a lo largo del arco oclusal opuesto y termine en el molar distal.
Pase de superficie lingual: Envuelva la punta de escaneo alrededor de la esquina del molar distal para acceder a los lados linguales. Explore los molares posteriores, los dientes anteriores y los molares del lado contralateral.
Pase de superficie labial-bucal: Gire la punta desde el molar distal lingual hacia las superficies bucales. Capture los molares posteriores, las superficies labiales anteriores y los molares del lado opuesto.
Realice escaneos complementarios para los molares posteriores, zonas gingivales y ubicaciones resaltadas por el software.
Es posible que el escaneo esté en pausa. Al reanudar, regrese cerca de la posición de pausa previamente escaneada. No realice escaneo de salto.
Protocolo de escaneo de registro de mordida
Adquiera de 3 a 4 puntos de contacto de mordida bien separados mediante escaneo puntual.
El flujo de trabajo de escaneo de mordidas aplicable difiere entre los modelos de escáner; Siga siempre las pautas específicas de la marca. El registro de mordida multipunto ofrece una alineación más sencilla y precisa y mayores tasas de éxito para la coincidencia automática de mordida.
Consejos clínicos para el escaneo de mordidas:
Indique a los pacientes que muerdan de forma natural sin apretar demasiado y que mantengan una oclusión estable durante la captura.
Inserte la punta de escaneo de lado en la cavidad bucal. Retraiga los tejidos blandos bucales con el lado exterior de la sonda, alinee la lente hacia los contactos de mordida y luego presione el botón del dispositivo para comenzar a escanear.
Valide la precisión oclusal una vez finalizada la exploración.
Técnicas críticas de escaneo y mejores prácticas
Al realizar la transición de superficies oclusales a superficies linguales o labial-bucales, incline y gire la punta de escaneo con movimientos curvos suaves. Evite la rotación brusca en ángulo recto, que provoca discrepancias en el registro y datos de escaneo inexactos.
Priorice el escaneo complementario para regiones de alta prioridad:
Superficies distales de los molares terminales.
Espacios interproximales
Áreas gingivales con altura del tejido inferior a 3‑4 mm
Los escáneres intraorales reconstruyen modelos 3D apilando imágenes intraorales secuenciales. Para equilibrar la precisión del escaneo y la eficiencia del flujo de trabajo, capture solo imágenes suficientes para una preparación precisa de la morfología del diente, contactos interproximales claros y anatomía de referencia completa de los dientes adyacentes y opuestos; Se deben minimizar los marcos innecesarios.
La mayoría de los fabricantes de escáneres intraorales recomiendan limitar los marcos de escaneo de arcada completa a aproximadamente 1000 imágenes.
Observación: El posprocesamiento debe eliminar los artefactos redundantes de los tejidos blandos, como los márgenes distales y gingivales irregulares; de lo contrario, se verá afectada la precisión del modelo. Muchos paquetes de software de escaneo intraoral admiten funciones de optimización del modelo final y llenado automático de orificios.
Generar modelo digital 3D final
Los odontólogos pueden exportar datos escaneados en formato de archivo STL. Los archivos se pueden compartir a través de plataformas en la nube o por correo electrónico con técnicos de laboratorio. Se puede realizar un arreglo dental digital interactivo en línea para finalizar los planes de tratamiento de ortodoncia.
